Метод лечения осложненного кариеса

107. Физические методы лечения осложненного кариеса. Механизм действия, методика проведения.

108. Фитотерапия болезней пародонта. Методы и средства. а Массаж десен масляной смесью. Cмешайте в равных пропорциях пихтовое и облепиховое масло. Обмотайте в 2−3 слоя бинт вокруг указательного пальца и обмокните его в полученную масляную смесь. Массируйте десны в горизонтальном и вертикальном направлении с наружной и внутренней стороны в течении 10−15 минут. Проводите процедуру 2р.д. Дубовая кора снимет кровоточивость десен. Чайную ложку измельченной дубовой коры залейте стаканом воды. Кипятите на тихом огне 20 минут, остудите и процедите. Прополощите рот 2-3 раза, оставляя отвар каждый раз на минуту. Повторите процедуру 3раза в день. Листья ореха для лечения кровоточивости десен.1ст.л. измельченных листьев грецкого ореха залейте стаканом кипятка. Настаивайте 15 минут и положите рот в течение 5 минут. Повторяйте 2р.д. Календула и липа для лечения пародонтита. Смешайте в равных частях цветки календулы и липовый цвет. Столовую ложку сбора заварите стаканом кипятка. Настаивайте 20 минут и процедите. Прополощите рот, задерживая жидкость каждый раз минимум на 30 секунд. Процедуру следует проводить 4р.д. 2 ст. ложки зверобоя на 0,5 л воды. Кипятить 5 мин. Настоять. Полоскать рот горячим настоем. Пить фиточай при заболеваниях полости рта(состав: кора дуба, трава зверобоя, лист березы, трава крапивы, ромашка.)

109. Хирургические методы лечения на пародонтологическом приеме. Кюретаж,Гингивотомия,гингивоэктомия. лоскутные операции,криохирургия,электрохирургическое леч. Кюретаж Целью (выскабливания) из пародонтальных карманов поддесневого камня, участков пораженного размягченного цемента зуба, грануляционной ткани, а также бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Показание– пародонтит легкой и средней тяжести при глубине пародонтальных карманов не более 4-6 мм, при плотной десне и отсутствии костных карманов. Противопоказан при истонченной и фиброзно-измененной десне, острых воспалительных процессах (абсцессах), при глубине карманов более 6 мм, наличии костных карманов, а также при высокой подвижности зубов (III–IV степени). Оперативный кюретаж может быть закрытым (проводится при глубине карманов 3–4 мм) и открытым (проводится при глубине карманов 4–6 мм).Этапы- 1обезб, 2. изолир з-в стерил валиками. антисепт обработка.3.крючками,экскават уд зубн.отлож.Уд.размягчен. цемент . Окончат-ю обраб-ку поверх-ти корня ультрозвуком,скалером обраб-т .4.кюрет ложкой выскальбл грануляции. 5 большим пальцем прижимают десну к зубу и крючком от дна кармана под контролем пальца двиг инстр.срезая гранул тк. 6.Опер.поле орошеают тепл р-ом хлорида натрия.Защитная повязка. Гингивотомия(рассечение)производят рассечение десны—откр.кюретаж. Показ-наличие глуб,узкого 1го или 2-его зубод-го кармана. Одиноч-е пародон-е абсцессы. Техника Обезбол—в бок-х уч-х вертик-м разрезом рассекают зубодесн-й карман на всю глубину—уд гранул-и с кост-го кармана и слиз.обол.—на разрез наклад-т швы и зубодесне-ю повязку. Во фронт уч-ке вертик-й разрез в предел-х здоро-й тк и отсепарир-т треугол-й лоскут—кюретаж—-лоскут уклад-ся на место –на вертик-й разрез швы. Гингивоэктомия(иссечение края десны) Прост,радикальная. Показание к простой- 1. зубодеснев карман глубиной 4мм. 2.фиброзное уплотнение десны. 3. отсутствие костных карманов 4.гипертроф-й гингивит. Противопок- при наличии глуб костн карманов , узкая зона прикрепления десны

110. Хронические трещины губ. Клиника, диагностика, лечение. Хроническая трещина губы — это хроническое заболевание красной каймы губ, слизистой оболочки губ и углов рта, сопровождающееся линейным нарушением целости тканей, характеризующееся длительным течением и рецидивами. Наблюдается у лиц обоего пола во всех возрастных группах. Хронические трещины чаще образуются в центральной части красной каймы губ, реже в уголках рта или на слизистой губ. Заболевание сопровождается следующими симптомами: болезненность, дискомфорт во время приёма пищи, разговора или при попытке улыбнуться, образование коричневой корки и помутнение эпителия по краям трещины, кровоточивость трещин.

Клиника: Больной ощущает дискомфорт при разговоре и приеме пищи из-за сухости и боли в области трещины, пациент не может широко открыть рот, улыбнуться. Осмотр позволяет выявить чаще всего одну глубокую поперечную трещину, болезненную при прикосновении. Она может продолжаться и переходить на слизистую оболочку, но никогда не затрагивает кожу губы. На дне трещины обнаруживается нарушение целостности ткани. Часто вокруг трещины отмечаются воспаленные ткани губы, сама же трещина нередко покрыта серовато-белым налетом или коричневатыми корками. У многих пациентов хроническая трещина быстро заживает, у некоторых же она существует достаточно длительное время, постоянно обостряется. В случае длительного течения трещин по ее краям может развиваться такой процесс, как лейкоплакия. Не так уж и редко можно наблюдать озлокачествление хронической трещины. Признаками такого явления являются: уплотнение краев трещины, разрастания на ее дне. В таких случаях нужно немедленно обращаться к врачу! Диагностика. Хроническую трещину губы диагностировать нетрудно. Иногда могут ошибочно рассматривать микробную и микотическую заеду как клинические разновидности хронической трещины губ. Однако эти заболевания имеют иные этиологию и патогенез. Лечение: В рамках консервативного лечения пациентам назначают средства, ускоряющие заживление (например, масло облепихи, шиповника, витамины А и Е, солкосерил). Если присоединяется инфекция, то пораженные области следует обрабатывать мазями, содержащими антибиотики и кортикостероиды. При стойком и не поддающемся лечению течении заболевания можно использовать хирургическое иссечение трещины. В случае обнаружения признаков озлокачествления пациента необходимо обязательно направить на консультацию к онкологу для проведения морфологического исследования. Если обнаруживают атипичные клетки, прибегают к хирургическим методам лечения.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку: